29歳の H さんは、結婚前の若く輝かしい時期に、卵巣低悪性度腫瘍（Low Malignant Potential, LMP）を患い、片側の卵巣および卵管を摘出しました。結婚後、他院で体外受精治療を開始しましたが、卵子の数が少なく、胚の質も良くなかったため、最終的に胚移植を行うことができませんでした。
初めての体外受精治療の失敗により、H さんは大きな挫折感を抱きました。しかし、卵巣の状態から時間的な猶予がないこともあり、できるだけ早く妊娠を実現したいという思いで、孕医を訪れ、再び体外受精治療に臨むことを決意しました。
黎惠波医師の診察により、卵巣摘出術後、H さんの卵巣機能が急速に低下していることが分かりました。AMH 値はわずか 0.84 ng/ml で、残された卵管には水腫が見られ、さらに骨盤内癒着も確認されました。黎医師による詳しい説明とカウンセリングを受けた後、ご夫婦は医師の提案に従い、まずサプリメントを服用して卵子の質と数の改善を試み、その後 #体外受精治療 に進むことを決めました。
約半年間の調整を経て、2023年4月、黎医師は血液検査の数値と卵胞の状態を評価し、治療開始が可能であると判断しました。薬剤の選択と採卵のタイミングを慎重に見極めた結果、黎医師は残された片側の卵巣から 5 個の成熟卵子を無事に採取しました。その後、タイムラプス胚培養器を用いて培養を行い、最終的に 3 個の胚盤胞を凍結保存することができました。
採卵後、卵巣腫瘍の再発の兆候が見つかり、残された卵巣は9月に再び手術を受けることになりました。2回目の手術後、卵巣組織はほとんど残っておらず、生殖医療の観点から見ると、H さんが再び卵巣刺激や採卵を行うことはほぼ不可能な状態でした。そのため、凍結保存されていた 3 個の胚は、非常に貴重なものとなりました。
手術後、H さんは数か月間の療養を経て、2024年1月に黎医師による凍結融解胚移植を受けました。長く困難な妊活の道のりを経て、ご夫婦は今回こそ良い結果につながることを心から願っていました。黎医師はホルモン補充療法を用い、子宮内膜の厚さを丁寧に調整し、胚の着床に向けて万全の準備を整えました。
卵巣低悪性度腫瘍は、産婦人科において非常に難しい疾患の一つです。特に若い生殖年齢の女性にとっては、卵巣の保存と妊孕性の希望との間で慎重にバランスを取る必要があります。卵巣手術が必要な女性は、婦人科医と生殖医療専門医の双方に相談し、ご自身の卵巣機能を評価したうえで、最善の選択をすることをおすすめします。早めに準備を整えることで、子どもを授かるという願いの実現につながります。
孕医は皆さまの好孕を心よりお祈りしています！
