48 颗卵 🥚 冻卵 vs 卵巢过度反应
一位来冻卵的女性，昨天取了 48 颗卵。
她年轻、身材很苗条，月经不规则，LH/FSH 比值超过 5，AMH 值是 11。
在月经周期第二天照超音波显示有非常多的窦滤泡 Antral follicle。
这些条件都确诊了她有「多囊性卵巢」PCO，Polycystic ovary。
所以在她月经周期第二天，开始使用排卵针剂刺激卵巢的时候，我就已经先告知她可能会引发所谓的「卵巢过度反应症候群」OHSS，Ovarian Hyperstimulation Syndrome，并请她采取一些预防措施。
所谓的 OHSS，就是以药物刺激卵巢后，发生较一般人更强烈的反应，产生许多滤泡。
因此引发腹胀、腹水、少尿及电解质失衡等一连串的生理反应，进而产生不适症状。
一般而言，OHSS 好发于年轻、纤瘦、AMH 高及有 PCO 的女性。
所以在疗程中，我们发现滤泡数超过 15 个，或是雌激素超过 3500，就会提醒用药人注意并采取预防措施。
但是对于冻卵或是进行试管疗程的人，如果发生这样的症状，是一则以喜、一则以忧！
喜的是，因为一次就可以取得足够数量的卵进行冰存，或是做成胚胎，对将来的成功怀孕有很大的助益。
忧的是，OHSS 会产生不适症状，甚至导致需要抽腹水，或是住院治疗。
但是由于这些年来医学界对 OHSS 已经有很清楚的了解，所以都会提供用药人足够的资讯，让她们采取一些预防措施。
比如说，补充蛋白质、电解质。
破卵针也会以 Decapeptyl 取代 HCG，以减少 HCG 的用量及其引发的一连串副作用。
如果有 OHSS，取卵后仍应持续观察和追踪。
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㊗️ 妳好孕 💝
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